Hoe bent u verzekerd?

Marnix Fysiotherapie heeft contracten met alle zorgverzekeraars in Nederland. Dat betekent dat behandelingen volgens de afspraken met uw zorgverzekeraar kunnen worden gedeclareerd. In de meeste gevallen hoeft u zich hier dus geen zorgen over te maken.

Welke invloed heeft dat op de vergoeding van uw behandeling?

In Nederland zijn zorgaanbieders verplicht om duidelijk te informeren over kosten en vergoedingen van zorg. Deze regels zijn opgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). Zo weet u vooraf beter wat uw behandeling kost en wat wel of niet door uw zorgverzekering wordt vergoed.

Vergoeding fysiotherapie

Of fysiotherapie vanuit de basisverzekering wordt vergoed, hangt af van uw leeftijd en of er sprake is van een zogeheten chronische indicatie.

Jonger dan 18 jaar

De eerste 9 behandelingen fysiotherapie worden vergoed vanuit de basisverzekering. Als dat nodig is, kunnen nog eens 9 extra behandelingen worden vergoed (maximaal 18 behandelingen per aandoening).

• Bij een chronische aandoening worden behandelingen vanaf de eerste behandeling vergoed.
• Voor kinderen geldt geen eigen risico.

18 jaar en ouder

Heeft u geen chronische aandoening? Dan wordt fysiotherapie niet vergoed vanuit de basisverzekering. Veel mensen hebben daarom een aanvullende verzekering waarin een aantal behandelingen per jaar wordt vergoed.

• Heeft u een chronische indicatie? Dan wordt fysiotherapie vanuit de basisverzekering vergoed vanaf de 21e behandeling.
• De eerste 20 behandelingen zijn dan voor eigen rekening of worden vergoed vanuit een aanvullende verzekering.
• Voor zorg uit de basisverzekering geldt het eigen risico.

Chronische indicaties

Sommige aandoeningen staan op de officiële chronische lijst van de overheid. In dat geval kan fysiotherapie (gedeeltelijk) vanuit de basisverzekering worden vergoed. Een verwijzing voor fysiotherapie komt meestal van een medisch specialist.

Voorbeelden van aandoeningen waarbij fysiotherapie vaak onderdeel is van de behandeling zijn:

• Revalidatie na een knie- of heupoperatie
• Neurologische aandoeningen zoals multiple sclerose (MS)
• De ziekte van Parkinson
• Herstel na een beroerte (CVA)

De duur van de vergoeding verschilt per aandoening. Bij sommige operaties geldt bijvoorbeeld een maximale periode van één jaar na de operatiedatum, terwijl bij bepaalde neurologische aandoeningen geen vaste einddatum geldt.